NÖROŞİRURJİKAL MİGREN CERRAHİSİ

NÖROŞİRURJİKAL MİGREN CERRAHİSİ

Yayın Tarihi: 11 Eylül 2017

“Beyin ve Sinir Cerrahisi Yaklaşımı ile Migren Cerrahisi”

Günümüzde uluslararası tıp dünyasında cerrahi yaklaşımlar ile Migren’in bertaraf edilmesi etkin bir tedavi seçeneği olarak kabul görmüştür.

2010 yılından itibaren artık “Klasik Migren Cerrahisi” olarak adlandırabileceğimiz cerrahi yaklaşımlar ile on binlerce hasta bu hastalıktan kurtulabilmiştir.

Migren cerrahisini;  gerek cerrahi disiplin farkları nedeni ile gerekse uygulayan cerrahın uzmanlık alanı dikkate alarak iki farklı sınıfta değerlendirmek uygundur.

Klasik Migren Cerrahisi Estetik Cerrahlar tarafından bulunmuş ve geliştirilmiştir. Günümüzde özellikle Amerika Birleşik Devletleri ve Birleşik Krallıkta Migren Cerrahi Merkezlerinin tamamı Estetik Cerrahlar tarafından kurulmuştur.

Ancak; her ne kadar tedavisi imkansız kabul edilen bir hastalıkta tam düzelme sağlasa da bu yöntem beklenen başarı oranına ulaşamamıştır. Yani müdahale edilen hastalarda tam başarı oranı beklenenden düşüktür.

Bu uygulamalar ile ilgili geniş bilgi “Migren Cerrahisi Neden Başarısız Oldu.” Adlı makalemde anlatılmıştır.

Yaklaşık son iki yıldır deneysel ve klinik çalışmalar ile desteklenen ikinci bir Migren Cerrahisi tekniği pek çok açıdan Klasik Migren Cerrahisinden ayrışarak dikkat çekmektedir.

Bu yeni yaklaşım Nöroşirurji Uzmanları ( Beyin ve Sinir Cerrahları )tarafından uygulanıp, Nöroşirurjikal yaklaşım prensiplerine sahip olduğu için şimdilik genel bir adlandırma ile:

“ Nöroşirurjikal Migren Cerrahisi “ olarak tanımlamak daha kolay , anlaşılabilir ve diğer cerrahi ile temel farkı ortaya koyabilir olacaktır.

Nöroşirurjikal Migren Cerrahisi Nedir?

Her şeyden önce bir beyin  ameliyatı değildir.

Nöroşirurji uzmanlarının diğer bir çalışma alanı olan sinir lifleri, sinir çekirdek ve terminallerine yönelik bir cerrahi disiplindir.

Genel Anestezi altında uygulanır. Nadiren hasta genel anestezi için uygun değil ve risk taşıyorsa bölgesel ( lokal ) anestezi ile de yapılabilir.

Mikroendoskopik (kapalı) bir cerrahi yöntemdir. Yaklaşık 3.5 mm çapında oldukça ince bir endoskopi katateri ile müdahale yapılır. Bu nedenle ciltte en fazla 1 cm lik küçük bir cilt kesisi uygulama için yeterlidir. Nadiren ileri derecede kilolu ve anatomisi uygun olmayan hastalarda cilt kesisi 3 cm  ye kadar büyütülebilir. Genellikle tek bir kesi yeterlidir. Nadiren iki taraflı olmak üzere ikinci bir kesiye ihtiyaç duyulur.

Oldukça küçük bir cilt kesisi meydana getirdiği için hasta 24 saat içerisinde taburcu edilebilir, pansuman ve cerrahi sonrası ilaç kullanımı gerektirmez.

Yüz ve görünen kozmetik alanda cilt kesisi yapılmaz.Yara izi bırakılmaz.

Cerrahi öncesi yapılan testler ile cerrahi sonrası başarı neredeyse tam olarak tespit edilebildiği için hastaya ameliyat sonrası beklenen yararlanım konusunda bilgi verilir.

Her genel anestezi altında yapılan  cerrahi müdahalede olduğu gibi yan etkiler ve komplikasyonlar bu müdahale için de geçerlidir.

Yara yeri enfeksiyonu, bölgesel kanama, çevre dokularda yaralanma ihtimali mevcuttur.

Ancak Nöroşirurjikal Migren Cerrahisi gelişebilecek komplikasyon ve yan etkileri minimalize etme üzerine kurulmuştur.

Neredeyse milimetreler boyutunda cilt kesisi enfeksiyon riskini olabildiğince düşürür.

Ameliyatın endoskopik (kapalı) tekniği , cerrahi sahayı önceden tespit eden navigatörlerin kullanılması çevre doku hasarını engellemeye yönelik alınan tedbirleri içerir.

Migren Cerrahisine Nöroşirurjikal yaklaşım sadece baş ağrısının bertaraf edilmesi dışında eşlik eden kulak çınlaması, kalp çarpıntısı, konsantrasyon bozukluğu ve baş dönmesi gibi yakınmalarda da dikkat çekici düzelme sağlamaktadır.

Tekniğin Türkiyede yaygın hale getirilmesi için 2018 yılında eğitim seminerleri düzenlenecektir.

***

 Ameliyat ile ilgili daha ayrıntılı bilgi ve size özel sorularınızın cevabı için randevu alabilirsiniz.

Etiketler: baş ağrısı, bilgehan bilge, buyun fıtığı, istanbul headache center, migren cerrahisi nedir, migren nedir, migren tedavisi